Лечение агорафобии в Краснодаре

Агорафобия – описание

Суть тревожного расстройства в появлении у человека выраженного страха перед открытыми пространствами, многолюдными местами, сложными ситуациями, невозможностью получения помощи, когда паническое расстройство с агорафобией. Именно поэтому люди, которые страдают этой болезнью, отказываются от посещения различных мероприятий, не ездят на общественном транспорте, делают покупки в небольших магазинчиках. Из-за этого значительно снижается качество жизни, усиливается чувство тревоги.

Когда агорафобия сочетается с паническими атаками, возникают приступы сильного страха, которые невозможно контролировать.

Код заболевания по мкб-10: F40.0 (.00 – без панического расстройства, .01 – с паническим расстройством).

Причины заболевания

Развитию расстройства могут способствовать такие факторы:

• наследственность;
• наличие хронических болезней;
• особенности характера;
• стрессовая ситуация;
• биологические;
• жизненный опыт.

В большинстве случаев сочетаются между собой биологические, психологические и социальные факторы, в результате чего создается благоприятная основа для возникновения неконтролируемого страха.

Симптомы болезни

Основным признаком агорафобии является выраженный неконтролируемый страх и желание избегать мест и ситуаций, которые по мнению больного могут быть опасными, к примеру, открытых пространств, закрытых помещений, общественного транспорта, мостов, очередей, массового скопления людей. Постепенно человек становится неуверенным в себе, нередко впадает в депрессивное состояние, становится все больше зависимым от близких. Каждый выход из дома становится настоящим испытанием, «безопасная зона» – собственное жилье.

Если своевременное лечение отсутствует, расстройство прогрессирует, может привести к полной изоляции человека от социума.

Классификация

В основе расстройства всегда боязнь утратить контроль или невозможности быстро выйти из ситуации, получить необходимую помощь, при этом конкретные причины агорафобии и конкретные ситуации могут быть разными.

Страх открытых пространств

Ощущение может возникать, когда человек находится в парке, на площади, на мосту, в поле. Попадая в такие места, может казаться, что не найдется места, где можно спрятаться, или быстро выйти из территории, если возникнет опасность или приступ паники. Больной не чувствует себя в безопасности.

Страх массового скопления людей

Человек чувствует потенциальную угрозу, может возникнуть паническая атака. Пациент ощущает нехватку воздуха, может казаться, что его затопчут другие люди или не смогут помочь. Люди с данной формой заболевания стараются не посещать торговые центры и большие магазины, концерты и другие подобные мероприятия, не ездить в общественном транспорте.

Страх поездок

Сильная тревога возникает даже от одной мысли о длительном путешествии и большом расстоянии от дома. Человека пугает, что в дороге его состояние здоровья ухудшится, возникнет паническая атака, а помочь будет некому, особенно если путешествие планируется в одиночку.

Страх оставить дом

В относительной безопасности пациент ощущает себя только в собственном жилище. Если приходится выходить, к примеру, в магазин, кажется, что случится что-то плохое, возникает сильная тревога. Часто при такой форме заболевания человек совсем не покидает свой дом или квартиру.

Страх социальных ситуаций

Социофобия агорафобия заключается в боязни человека общаться с незнакомыми, выступать перед другими людьми. Имеется связь синдрома тревожности не только с ситуацией, но и со страхом получения негативной оценки окружающих. Пациент боится, что другие будут насмехаться и осуждать, когда возникнет паническая атака.

Стадии развития

Когда человек страдает агорафобией, развивается расстройство постепенно. Существует несколько стадий, у каждой из которых имеются свои особенности, степень влияния на жизнь разная:

1. Начальная. Возникновение тревоги только тогда, когда человек попадает в специфическую ситуацию: общественный транспорт, открытое пространство, массовое скопление людей. Еще удается преодолеть дискомфорт, привычный образ жизни не меняется. Но возникающее чувство тревоги уже начинает пугает, больной старается не попадать в такие места, которые его пугают.
2. Тревога усиливается. Неприятные симптомы у мужчин и женщин влияют на качество жизни. Человек старается не пользоваться общественным транспортом, не посещает мероприятия, меняет привычные маршруты, все сложнее дается выполнение рабочих задач. Только подумав о посещении места, где много людей, возникает ощущение страха и желание избежать этого.
3. Изоляция от общества и установление ограничений. Больному страшно настолько, что он практически всегда находится дома, утрачивает работу, не общается с родными, друзьями, коллегами, определив для себя «безопасную» зону, как правило, собственное жилье. При попытке выйти из дома возникает сильнейшая тревога и паника.

Если адекватная терапия отсутствует, постепенно тревога и страх становятся постоянными симптомами, как следствие, утрачивается вера в собственные силы, возникает сильная депрессия.

Каждая стадия имеет разную степень выраженности и длительность. Одни пациенты успешно компенсируют свои страхи и в течение многих лет находятся на начальной стадии развития расстройства. Другие за несколько месяцев уже находятся в полной изоляции, потому что заболевание стремительно прогрессирует.

Факторы риска

Состояние начинает развиваться в детском возрасте или у пожилых людей, но в большинстве случаев проявляется в подростковом или до 35 лет. У женщин диагностируется чаще.

Основные факторы риска:

• наличие фобий (клаустрофобия и др.), панических расстройств;
• чрезмерная тревожность, избегание общества;
• нападение, жесткое обращение, утрата родителей;
• повышенная нервозность, тревожный характер.

В группе риска люди с пограничным расстройством личности или имеются родственники, которые страдают агорафобией.

Диагностика

Во время первичной консультации врач проводит подробный опрос пациента, чтобы собрать анамнез, выясняет ситуации, когда возникает тревога и степень ее выраженности, давность появления первых симптомов, мысли и ощущения при приступах страха. Задача состоит в том, чтобы определить, насколько ухудшилось качество жизни человека, каике появились ограничения.

Делается тест на агорафобию с использованием специальных опросников и шкал тревоги для оценки симптоматики, отслеживания динамики состояния в процессе курса лечения. Чаще всего применяют шкалу Bandelow, чтобы оценить степень страха и избегания в разных ситуациях.

Обязательно проводится дифференциальная диагностика, чтобы определить агорафобию среди других тревожных расстройств и психических болезней. Специалист проводит анализ клинической картины, выделяя симптомы, которыми характеризуется агорафобия.

В процессе обследования также необходимо исключить соматические болезни, которые часто скрываются под паническими атаками. Для этого врач может назначить лабораторные анализы крови и мочи, ультразвуковую диагностику, МРТ, ЭКГ и др.

Осложнения

Самое опасное осложнение расстройства – ограничение жизненной активности и развития, нежелание выходить из собственного жилья, общаться с другими людьми. Такое состояние приводит к беспомощности, человек становится полностью зависимым от близких, развивается хроническая депрессия, возможно расстройство личности, может начать принимать психоактивные вещества.

Преимущества лечения в частной психиатрии

Самостоятельно бороться с расстройством не получится, требуется квалифицированная медицинская помощь специалистов клиники. Опытные врачи в штате, использование современных методик и лекарственных средств, своевременно начатая терапия – залог полного избавления от фобии. Курс лечения подбирается индивидуально, что позволяет исключить противопоказания и возможные побочные реакции, своевременно вносить корректировки. Все услуги частной психиатрии предоставляются конфиденциально, стоимость доступная. Бесплатное лечение в государственных медицинских учреждениях не всегда эффективно, что подтверждают отзывы.

Как побороть агорафобию? Проводится психотерапия, назначают медикаментозные средства (антидепрессанты, транквилизаторы, седативные препараты). Лекарства подбираются индивидуально, потому что каждое средство имеет противопоказания и побочные эффекты.

Основной терапии является психотерапевтическое лечение, которое имеет высокую эффективность, во многих случаях позволяет избавиться от расстройства навсегда. Проводится когнитивно-поведенческая терапия. Во время первичного осмотра врач определяет степень развития болезни и наличие сопутствующих расстройств, чтобы разработать индивидуальную схему, подобрать наиболее эффективные методы лечения.

В процессе психотерапевтических сеансов пациент начинает осознавать первичную проблему, которая стала причиной расстройства, учится брать под контроль свой страх, преодолевать его, постепенно проходят все сопутствующие неприятные проявления. Специалисты частной клиники знают, как избавиться от агорафобии и вернуться к полноценной жизни.

Помощь в домашних условиях

При самостоятельном лечении агорафобии без консультации специалиста тревожность может усилиться, также существует риск появления других расстройств психики, поэтому важно обратиться за профессиональной помощью и строго соблюдать предписания врача.

Специалист научит пациента, как контролировать частоту сердцебиения, дыхания, пульс, артериальное давление, напряжение мышц и другие физиологические параметры. Это поможет преодолевать стрессы и справляться с эмоциями, когда возникают сложные ситуации, снизит вероятность развития панических атак. В процессе лечения важна поддержка близких людей.

Лечение в стационаре

В большинстве случаев терапия проводится амбулаторно. В стационар клиники пациенту необходимо лечь только в случае тяжелого течения заболевания или имеются серьезные осложнения.

Профилактика

Для предотвращения развития агорафобии важно научиться противостоять стрессовым ситуациям. Необходимо правильно распределять свое рабочее время, чтобы была возможность отдохнуть и расслабиться. Для профилактики важно уметь расставлять приоритеты, сначала решать сложные вопросы, только потом приступать к более легким.

Важной профилактической мерой является соблюдение режима питания, особенно для тех, кто становится раздражительным, когда голодный.

Прогноз

Агорафобия – это болезнь, а не проста тревожные мысли, поэтому лечением должен заниматься только квалифицированный врач.

Невозможно побороть расстройство только собственной волей, постоянно изолируя себя и прячась от всего мира. Прогноз у пациентов с агорафобией зависит от качества профессиональной медицинской помощи и строго соблюдения рекомендаций врача.

Лечение агорафобии в клинике Твой лучший нарколог в Краснодаре

В нашем наркологическом центре работают лучшие специалисты, используются современные методы и лекарства, что позволяет достигать высокой эффективности терапии. Все услуги предоставляются анонимно. Свой парк автомобилей позволяет осуществлять экстренные выезды бригады скорой помощи на дом. Цена на лечение агорафобии у взрослых на доступном уровне и зависит от многих факторов. Звоните круглосуточно по номеру телефона +7 (905) 407-00-85 в Краснодаре или заполните специальную форму на сайте.